Blödningar efter vecka 22 – gör så här!

En blödning sent i graviditeten kan ha flera orsaker och behöver inte vara ett tecken på någonting farligt, men det är viktigt att du omedelbart kontaktar den förlossningsavdelning som du valt eller som ligger närmast om du har passerat vecka 22 och får en blödning

Det kan bero på olika saker när det kommer blod ur slidan och det är inte alltid en läkare eller barnmorska hittar orsaken till blödningen, men här är några saker som kan resultera i blödning:

• Blödning från livmodertappen. Livmodertappen är den nedre delen av livmodern, den går ner i slidan. Det finns mer blod än vanligt i livmodertappen under graviditeten. Det gör att livmodertappen lättare kan börja blöda. En sådan mindre blödning kan till exempel komma efter ett vaginalsamlag.
  
• Blödning från moderkakan. Det händer att delar av eller hela moderkakan lossnar från livmoderväggen. För tidig avlossning av moderkakan är ovanligt men allvarligt om det skulle hända. Om det händer är det oftast mot slutet av graviditeten. Utöver blödning kan det göra mycket ont i magen och livmodern kan kännas spänd. Du kan också få sammandragningar. Det är viktigt att söka vård direkt om du har symptom som tyder på att moderkakan kan ha lossnat. Det kan också komma mindre blödningar från moderkakans kant, särskilt om moderkakan sitter långt ner i livmodern. Sådana blödningar brukar sluta av sig själv, men det kan behövas medicin som gör att blodet stelnar fortare.
  
• Föreliggande moderkaka. Moderkakan kan täcka för hålet som barnet ska komma ut genom om den sitter för långt ner i livmodern. Det kallas för föreliggande moderkaka. Föreliggande moderkaka kan göra så att det blöder från slidan. Första gången blir det ofta en mindre blödning. När livmodern öppnar sig mot slutet av graviditeten kan det bli kraftigare blödningar. Barnet behöver födas med kejsarsnitt om moderkakan ligger helt för eller strax bredvid öppningen där barnet ska komma ut. Det syns på ultraljudsundersökningen om du har en föreliggande moderkaka, du behöver inte hålla koll på det själv.
  
• Polyper på livmodertappen. En polyp är en utväxt från en slemhinna. Polyper på livmodertappen kan göra så att det kommer blod, det är ganska vanligt. En polyp påverkar inte graviditeten. Ibland kan en läkare ta bort polypen för att du ska slippa blödningar under graviditeten.
  
• Infektion. Blödningar under graviditeten kan även bero på en infektion i slidan eller livmodertappen. Oftast har du då också tidigare märkt av en missfärgad eller illaluktande flytning från slidan.
  
• Cellförändringar. Livmoderhalscancer kan orsaka blödningar. Tumörer på livmodertappen är mycket ovanligt hos gravida.
  
• Hemorrojder. Att få hemorrojder under graviditeten är vanligt. Det händer att det kan bli små sprickor i dessa och att de blöder. Vid hemorrojder kommer blodet från ändtarmsöppningen men det kan lätt uppfattas som att det kommer från slidan.
  
• Förlossningen startar. Det kan komma en mindre blödning när förlossningen startar. Det kallas för teckningsblödning. Blödningen kommer från ytliga blodkärl i slemhinnan i livmodern. Blodkärlen kan brista när livmodertappen öppnar sig. Kontakta en förlossningsavdelning om det kommer blod i samband med att vattnet går.
  

Blödning efter vecka 22 – sök alltid vård omgående på en förlossningsmottagning!

_{Källa: 1177.se}